최근 한 네티즌이 연변12345·백성열선 플랫폼을 통해 다음과 같이 문의했다.

"의료보험 진찰부 통괄 정산 문제에 대해 문의하고 싶습니다. 1. 금액이 얼마에 도달하면 정산받을 수 있습니까? 한번에 그 금액에 도달해야 합니까? 아니면 루계로 그 금액에 도달해야 합니까? 2. 병원에서 직접 정산받습니까? 아니면 병원자료를 가지고 의료보장국 창구에 가서 정산받습니까? 3. 병의 종류로 나뉩니까? 아니면 진찰부에서 어떤 병을 보아도 정산받을 수 있습니까? 아동주민의료보험도 정산받을 수 있습니까?"

이에 연길시의료보장국에서는 아래와 같이 답했다.

"종업원 의료보험 일반진찰부 통괄은 3급 및 그 이하의 지정의료기구에서 전개하고 구체적인 병의 종류를 설정하지 않으며 다발병, 흔히 볼 수 있는 질병의 일반진찰부 비용은 통괄기본기금 지불범위에 포함됩니다. 지급기준(起付标准)은 자연년도에 따라 루계로 계산합니다. 1급 및 그 이하의 지정의료기구의 지급기준은 100원, 2급 지정의료기구의 지급표준은 200원, 3급 지정의료기구의 지급표준은 300원입니다. 상급 지정의료기구의 지급시작표준은 차액을 보충지급합니다. 재직 종업원의 1급 및 그 이하의 의료기구, 2급 의료기구, 3급 의료기구 일반진찰부의 통괄지불비례는 각기 60%, 55%, 50%입니다. 지정의료기구에서 진찰을 받을 경우 진찰부에서 직접 결산합니다. 가정에서 함께 사용하는 계정은 바인딩에 성공하면 가정성원이 지정의료기구에서 병을 보일 때 발생하는 개인이 부담하는 의료비용, 지정소매약방에서 약품, 의료기계, 의료용 소모품을 구매할 때 발생하는 개인이 부담하는 비용을 지불할 수 있습니다."

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편역: 오예화